分泌性中耳炎的典型癥狀主要有耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛、自聽增強等。分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，多由咽鼓管功能障礙、感染或免疫反應(yīng)等因素引起。

1、耳悶脹感

耳悶脹感是分泌性中耳炎最常見的癥狀，患者常感覺耳部有堵塞感，類似游泳后耳朵進水的感覺。這種悶脹感在打哈欠、咀嚼或做吞咽動作時可能暫時緩解，但很快又會出現(xiàn)。耳悶脹感通常與中耳腔內(nèi)積液導致的氣壓變化有關(guān)，積液可能為漿液性、黏液性或混合性。

2、聽力下降

聽力下降多為輕度傳導性聾，患者可能感覺聲音變得遙遠或模糊，尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。兒童患者可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大或?qū)W習成績下降。聽力下降程度與積液量及黏稠度相關(guān)，黏稠的積液對聽力的影響更為顯著。

3、耳鳴

部分患者會出現(xiàn)低調(diào)性耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、流水聲或氣泡破裂聲。這種耳鳴多與中耳積液引起的振動傳導異常有關(guān)，在頭部運動或體位改變時可能出現(xiàn)變化。耳鳴通常為間歇性，在疾病緩解后可自行消失。

4、耳痛

急性期可能出現(xiàn)輕微耳痛，兒童更易出現(xiàn)此癥狀。疼痛多為鈍痛或壓迫感，程度較輕，不會像化膿性中耳炎那樣劇烈。耳痛通常與中耳腔內(nèi)壓力變化有關(guān)，在飛機起降或潛水等氣壓變化明顯的情況下可能加重。

5、自聽增強

患者可能感覺自己的說話聲在耳內(nèi)回蕩，這種現(xiàn)象稱為自聽增強。這是由于中耳積液改變了聲音傳導途徑，使骨傳導相對增強所致。自聽增強在說話、咀嚼或吞咽時尤為明顯，可能影響患者的言語交流。

對于分泌性中耳炎患者，建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，可嘗試做捏鼻鼓氣動作幫助咽鼓管開放。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當補充維生素有助于增強免疫力。若癥狀持續(xù)超過3個月或反復發(fā)作，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療，必要時可能需行鼓膜穿刺或置管手術(shù)。兒童患者家長應(yīng)密切觀察其聽力變化和學習表現(xiàn)，定期隨訪復查聽力。