中耳炎有積液可通過藥物治療、鼓膜切開置管術(shù)、咽鼓管吹張、物理治療、生活護理等方式治療。中耳炎積液通常由感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。

1、藥物治療

細菌性中耳炎積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素控制感染。過敏性因素引起時可用氯雷他定減輕黏膜水腫。急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩解癥狀。用藥期間需避免用力擤鼻，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

2、鼓膜切開置管術(shù)

對于反復發(fā)作或持續(xù)3個月以上的頑固性積液，可在耳內(nèi)鏡下實施鼓膜切開置管術(shù)。通過留置通氣管平衡中耳內(nèi)外壓力，促進積液引流。該手術(shù)需在無菌操作下進行，術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或潛水。

3、咽鼓管吹張

采用波氏球或自動咽鼓管吹張器進行通氣治療，適用于咽鼓管功能不良導致的積液。通過氣壓調(diào)節(jié)幫助打開咽鼓管，促進中耳腔引流。操作時需注意力度控制，過度用力可能導致鼓膜穿孔。

4、物理治療

局部熱敷可改善耳周血液循環(huán)，紅外線照射有助于減輕炎癥反應。鼻腔沖洗能清除分泌物，維持咽鼓管通暢。治療期間應避免環(huán)境溫度劇烈變化，防止加重黏膜充血。

5、生活護理

保持鼻腔清潔，感冒時及時處理鼻塞癥狀。哺乳期嬰兒應采用半豎立位喂奶，兒童需糾正張口呼吸習慣。乘坐飛機或潛水時可通過咀嚼動作調(diào)節(jié)中耳壓力，高危人群可預先使用減充血劑。

中耳炎積液患者應避免用力擤鼻或耳道進水，急性期減少劇烈運動。飲食宜清淡，限制乳制品攝入以降低分泌物黏稠度。觀察聽力變化與耳痛程度，若出現(xiàn)發(fā)熱或眩暈需立即復診。兒童患者建議每3個月復查聲導抗檢測，評估咽鼓管功能恢復情況。長期不愈者需排除鼻咽部腫瘤等隱匿病因。