耳朵流水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹或外傷等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。患者會出現(xiàn)耳痛、瘙癢伴黃色分泌物，嚴(yán)重時可能影響聽力。治療需保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。若伴隨真菌感染，需聯(lián)合克霉唑溶液局部涂抹。

2、中耳炎

急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，兒童發(fā)病率較高。炎癥刺激會導(dǎo)致鼓室積液，引發(fā)耳悶、聽力下降及膿性分泌物滲出。多數(shù)患者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合苯酚甘油滴耳液緩解疼痛。反復(fù)發(fā)作可能形成慢性中耳炎，需通過鼓膜穿刺或置管術(shù)引流積液。

3、鼓膜穿孔

頭部外傷、爆炸傷或中耳炎惡化均可導(dǎo)致鼓膜破裂，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛后出現(xiàn)血性或清水樣滲液。小穿孔通常1-2個月自愈，期間需避免耳道進(jìn)水，預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液。超過3個月未愈合的大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。

4、耳部濕疹

過敏性體質(zhì)者接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏原后，耳廓或外耳道可能出現(xiàn)紅斑、滲液。急性期可用硼酸溶液濕敷，滲出減少后改用氫化可的松乳膏。日常需避免搔抓，家長應(yīng)注意兒童耳部清潔，選擇無鎳材質(zhì)的耳飾。

5、顱底骨折

頭部嚴(yán)重撞擊后若出現(xiàn)清亮水樣耳漏，需警惕腦脊液耳漏。此類患者常伴有頭痛、眩暈及面癱，CT檢查可見顳骨骨折線。初期需絕對臥床，使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防顱內(nèi)感染，持續(xù)漏液超過1周需行腦膜修補(bǔ)術(shù)。

日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳，游泳時佩戴防水耳塞。出現(xiàn)耳道流液伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時，家長應(yīng)及時帶兒童就醫(yī)。糖尿病患者耳部感染易擴(kuò)散，需嚴(yán)格控制血糖。治療期間保持耳道通暢，側(cè)臥時使患耳朝下以利引流，按醫(yī)囑定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況。