鼻內(nèi)窺鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常通?？梢猿醪脚懦茄拾?，但并非絕對。鼻咽癌早期可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微增厚或微小病灶，普通鼻內(nèi)窺鏡檢查存在漏診概率，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

鼻內(nèi)窺鏡可直接觀察鼻腔及鼻咽部黏膜形態(tài)，對明顯腫物、潰瘍或出血性病變的檢出率較高。若檢查中未發(fā)現(xiàn)占位性病變、黏膜異常隆起或血管迂曲等典型表現(xiàn)，且患者無持續(xù)性鼻塞、涕中帶血、耳鳴等癥狀，臨床可暫時排除鼻咽癌。部分基層醫(yī)院采用白光鼻內(nèi)窺鏡，對早期黏膜色澤改變的識別能力有限，此時需結(jié)合窄帶成像內(nèi)鏡或染色內(nèi)鏡提高檢出率。

鼻咽癌早期病灶可能局限于咽隱窩或咽鼓管圓枕等隱蔽部位，常規(guī)內(nèi)窺鏡視野易遺漏。若患者存在EB病毒抗體陽性、家族史等高危因素，或持續(xù)存在單側(cè)耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大等預(yù)警癥狀，即使鼻內(nèi)窺鏡檢查陰性，仍需進(jìn)一步行鼻咽部增強(qiáng)核磁共振檢查。黏膜下生長的腫瘤類型如未突破黏膜層，內(nèi)窺鏡也可能無法直接觀察到。

建議高風(fēng)險人群定期復(fù)查鼻內(nèi)窺鏡，必要時聯(lián)合血清EB病毒檢測。日常注意觀察是否出現(xiàn)回吸性血涕、聽力下降等異常表現(xiàn)，避免吸煙及腌制食品攝入。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就診耳鼻喉科完善多模態(tài)檢查。