直腸癌通常需要手術治療,具體手術方式需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況決定。直腸癌的治療方式主要有根治性切除術、局部切除術、姑息性手術等,部分患者需結合放化療等綜合治療。
根治性切除術適用于腫瘤未發(fā)生遠處轉移且患者身體狀況允許的情況,通過完整切除腫瘤及周圍淋巴結降低復發(fā)概率。局部切除術多用于早期直腸癌或高齡體弱患者,僅切除腫瘤及少量周圍組織以保留肛門功能。姑息性手術針對晚期無法根治的患者,通過造瘺等方式緩解腸梗阻或出血癥狀。部分患者術前需接受新輔助放化療縮小腫瘤體積,術后可能需輔助化療清除殘留癌細胞。手術方式選擇需結合直腸指檢、腸鏡、影像學檢查等結果綜合評估。
術后需保持造瘺口清潔干燥,使用造口袋收集排泄物并定期更換。飲食應從流質逐步過渡到低渣飲食,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。適當進行提肛運動幫助恢復肛門功能,定期復查腸鏡及腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)。出現(xiàn)便血、腹痛、體重驟降等癥狀應及時就醫(yī),長期隨訪對預防復發(fā)轉移至關重要。