耳朵變大可通過觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。耳朵變大可能與遺傳性耳廓肥大、外傷性耳廓血腫、耳廓假性囊腫、耳廓軟骨膜炎、耳廓腫瘤等因素有關(guān)。
生理性耳廓肥大或輕微外傷后腫脹,若無(wú)疼痛或功能障礙,可暫時(shí)觀察。避免擠壓或抓撓耳部,保持局部清潔干燥。若為嬰幼兒耳廓形態(tài)異常,可通過佩戴矯正器在出生后2-3周內(nèi)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)矯正。
耳廓軟骨膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。耳廓假性囊腫可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥,外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
持續(xù)性耳廓血腫需行血腫清除術(shù)并加壓包扎,耳廓腫瘤需根據(jù)病理類型選擇腫物切除術(shù)或耳廓部分切除術(shù)。先天性耳廓畸形可通過耳廓成形術(shù)矯正,手術(shù)時(shí)機(jī)通常建議在5-6歲耳廓發(fā)育基本完成后進(jìn)行。
外傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷可減少組織滲出,后期熱敷促進(jìn)血腫吸收。超聲波治療有助于軟化瘢痕組織,適用于術(shù)后耳廓形態(tài)恢復(fù)。激光治療可用于血管瘤等淺表病變的消退。
血瘀型耳廓腫大可用桃紅四物湯加減活血化瘀,濕熱型可服龍膽瀉肝丸清熱利濕。外敷金黃散可緩解局部紅腫,針灸取耳門、聽會(huì)等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),急性感染期應(yīng)配合西醫(yī)治療。
日常應(yīng)避免耳部外傷或長(zhǎng)期壓迫,佩戴耳機(jī)時(shí)間不宜過長(zhǎng)。耳廓出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,避免自行穿刺或擠壓。術(shù)后患者需定期復(fù)查,保持切口清潔干燥,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。