慢性甲狀腺炎患者需注意定期監(jiān)測甲狀腺功能、避免高碘飲食、規(guī)律服藥、調(diào)節(jié)情緒壓力、預(yù)防感染。慢性甲狀腺炎主要包括橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，可能伴隨甲狀腺功能異常。

1、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀，或心悸、多汗等甲亢表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。孕期患者需增加監(jiān)測頻率至每月1次。

2、飲食控制

限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，每日碘鹽用量不超過6克。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，補(bǔ)充富含硒元素的巴西堅(jiān)果、蘑菇。避免十字花科蔬菜大量生食，烹飪后可減少致甲狀腺腫物質(zhì)。

3、規(guī)范用藥

甲減患者需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片，晨起空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。甲亢階段可使用甲巰咪唑片控制癥狀，用藥期間定期檢查血常規(guī)和肝功能。不可自行增減藥量或停藥。

4、情緒管理

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。通過正念冥想、深呼吸等方式緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。加入患者互助小組可獲得心理支持。

5、感染預(yù)防

注意保暖防寒，流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)咽喉疼痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)治療，避免誘發(fā)甲狀腺炎急性發(fā)作。保持口腔衛(wèi)生，定期牙科檢查預(yù)防慢性炎癥。

慢性甲狀腺炎患者應(yīng)建立健康檔案記錄檢查結(jié)果，外出時(shí)隨身攜帶疾病說明卡。冬季注意防寒保暖，夏季避免暴曬中暑。家屬需學(xué)習(xí)甲狀腺危象識別知識，如出現(xiàn)高熱、譫妄、心率過快等緊急情況立即送醫(yī)。保持適度社交活動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量，但應(yīng)避免過度勞累。烹飪時(shí)選用加碘鹽但控制總量，可搭配無碘鹽交替使用。每年進(jìn)行甲狀腺超聲檢查跟蹤腺體變化，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)需及時(shí)評估性質(zhì)。