寶寶鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調整喂養(yǎng)方式、使用抗真菌藥物、增強免疫力、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。
家長需用無菌紗布蘸取溫水或生理鹽水,輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復進行2-3次。哺乳前后用溫水清洗乳頭或奶嘴,避免真菌殘留。鵝口瘡患兒的口腔用具應煮沸消毒,防止交叉感染。
母乳喂養(yǎng)時母親需避免高糖飲食,人工喂養(yǎng)可暫時改用小勺喂食減少黏膜摩擦。每次喂奶后喂少量溫開水清潔口腔,6個月以上寶寶可適量飲用稀釋的菊花茶幫助消炎。家長需注意奶液溫度不超過40℃,防止燙傷加重潰瘍。
可在醫(yī)生指導下使用制霉菌素混懸液涂抹口腔,每日3-4次;或選用克霉唑口腔藥膜貼敷患處。嚴重感染時需遵醫(yī)囑口服氟康唑顆粒,用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應。禁止自行使用含激素類藥膏。
保證寶寶每日睡眠12-14小時,適當補充維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親可增加優(yōu)質蛋白和維生素B族攝入。6月齡以上患兒可添加含益生菌的輔食,如無糖酸奶幫助調節(jié)菌群平衡。
若口腔白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。醫(yī)生可能采用碳酸氫鈉溶液沖洗聯(lián)合氟胞嘧啶治療頑固性感染。反復發(fā)作的鵝口瘡需排查免疫缺陷或糖尿病等基礎疾病。
鵝口瘡患兒衣物應每日更換并用沸水燙洗,居室濕度保持在50%-60%抑制真菌繁殖。哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂需同步治療,避免與寶寶交叉感染。患病期間暫停添加新輔食,選擇溫涼的流質食物減輕進食疼痛。定期檢查寶寶指甲長度,避免抓撓導致繼發(fā)感染。若3日內癥狀未緩解或出現(xiàn)拒食脫水,須立即復診。