中耳乳突炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。中耳乳突炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的中耳乳突炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液等藥物控制炎癥。阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用，頭孢呋辛酯片適用于敏感菌導(dǎo)致的急性感染，左氧氟沙星滴耳液可直接作用于外耳道及中耳黏膜。使用抗生素需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可能需要乳突切開(kāi)術(shù)或鼓室成形術(shù)。乳突切開(kāi)術(shù)可清除乳突氣房?jī)?nèi)的病變組織，鼓室成形術(shù)能修復(fù)受損的聽(tīng)骨鏈。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)耳漏、面神經(jīng)麻痹、顱內(nèi)并發(fā)癥等，術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測(cè)聽(tīng)力恢復(fù)情況。

3、物理治療

超短波治療可通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射能緩解耳周疼痛，每次治療15-20分鐘。急性期可配合局部冷敷減輕腫脹，慢性期改用熱敷幫助分泌物引流。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度刺激導(dǎo)致癥狀加重。

4、生活干預(yù)

保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。戒煙戒酒減少黏膜刺激，保證充足睡眠提升免疫力。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，限制辛辣刺激性食物。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱襲耳證可用銀翹散加減疏風(fēng)清熱，肝膽濕熱證可選龍膽瀉肝湯清瀉肝膽。外治可采用黃連滴耳液局部消炎，或耳尖放血療法泄熱解毒。針灸取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免自行濫用中成藥。

中耳乳突炎患者應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道進(jìn)水活動(dòng)，乘坐飛機(jī)時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖緩解氣壓變化對(duì)鼓膜影響。定期復(fù)查聽(tīng)力及顳骨CT，觀察乳突氣房病變情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、眩暈等癥狀需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。