分泌性中耳炎的典型癥狀主要有耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳痛、自聽增強(qiáng)等。分泌性中耳炎是指中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致的一系列癥狀，可能與咽鼓管功能障礙、感染、過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、耳悶脹感

耳悶脹感是分泌性中耳炎最常見的癥狀，患者常感覺耳內(nèi)有堵塞感或壓迫感，類似耳朵進(jìn)水后的不適。這種悶脹感在吞咽或打哈欠時(shí)可能暫時(shí)緩解，但很快又會(huì)出現(xiàn)。耳悶脹感通常與中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致的氣壓變化有關(guān)，積液可能為漿液性、黏液性或混合性。

2、聽力下降

聽力下降多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力障礙，患者可能感覺聲音變得遙遠(yuǎn)或模糊。兒童患者可能表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等。聽力下降程度與積液量及黏稠度相關(guān)，黏稠的積液可能導(dǎo)致更明顯的聽力損失。部分患者在頭部位置改變時(shí)，聽力可能短暫改善。

3、耳鳴

耳鳴常表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或流水聲，多與中耳積液引起的振動(dòng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。耳鳴可能在夜間或安靜環(huán)境下更為明顯。部分患者描述耳鳴聲隨頭部運(yùn)動(dòng)而變化，這可能與積液位置移動(dòng)有關(guān)。耳鳴通常不會(huì)伴隨眩暈等前庭癥狀。

4、耳痛

耳痛在分泌性中耳炎中相對(duì)少見，多表現(xiàn)為輕微鈍痛或壓迫感，兒童可能更易出現(xiàn)明顯耳痛。疼痛通常在中耳積液初期或合并急性感染時(shí)出現(xiàn)。成人患者可能描述為耳深部不適感，而非尖銳疼痛。耳痛程度一般較輕，不會(huì)影響日常生活。

5、自聽增強(qiáng)

自聽增強(qiáng)是指患者聽到自己的聲音在耳內(nèi)異常響亮或產(chǎn)生回聲，多由中耳積液影響聲音傳導(dǎo)導(dǎo)致?；颊咴谡f(shuō)話時(shí)可能感覺聲音在頭部?jī)?nèi)部回蕩，部分人會(huì)因此降低說(shuō)話音量。這種癥狀在兒童中可能表現(xiàn)為頻繁清嗓或重復(fù)自己的話語(yǔ)。

對(duì)于分泌性中耳炎患者，建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，可嘗試吞咽或打哈欠動(dòng)作幫助咽鼓管開放。注意預(yù)防上呼吸道感染，避免接觸過(guò)敏原。兒童患者應(yīng)定期進(jìn)行聽力篩查，避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或聽力明顯下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)考慮鼓膜置管等治療措施。日常生活中可適當(dāng)增加咀嚼動(dòng)作，如嚼口香糖，有助于促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。