一歲寶寶平躺打呼嚕側躺不打可能與睡姿影響呼吸道通暢度有關，通常無須過度擔憂，但需警惕腺樣體肥大、過敏性鼻炎等病理因素。常見原因主要有睡姿壓迫呼吸道、鼻腔分泌物堵塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良。

1、睡姿壓迫呼吸道

平躺時舌根后墜可能阻塞咽喉部氣道，導致氣流通過時產(chǎn)生鼾聲。建議家長調(diào)整寶寶睡姿為側臥，使用透氣型定型枕輔助固定體位。避免穿戴過厚衣物或包裹過緊，減少頸部彎曲造成的呼吸道壓迫。

2、鼻腔分泌物堵塞

感冒或空氣干燥時鼻腔黏液增多，平躺時分泌物倒流至鼻咽部引發(fā)打鼾。可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，如諾斯清生理性海水鼻腔護理噴霧。保持室內(nèi)濕度50%-60%，睡前用吸鼻器清除分泌物。

3、腺樣體肥大

腺樣體增生會堵塞鼻咽部通道，平躺時癥狀加重可能伴隨睡眠呼吸暫停。需耳鼻喉科檢查確診，輕癥可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，重癥需考慮腺樣體切除術。典型表現(xiàn)為長期張口呼吸、反復中耳炎。

4、過敏性鼻炎

過敏原刺激導致鼻黏膜水腫，平躺時加重通氣障礙。建議查過敏原并規(guī)避，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。環(huán)境控制包括定期除螨、避免接觸寵物毛發(fā)及二手煙。

5、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉部支撐力弱導致氣道塌陷，多伴隨吸氣性喉鳴。通常2歲前自愈，嚴重者需補充維生素D滴劑促進軟骨發(fā)育。哺乳時注意避免嗆奶，定期兒保科評估生長發(fā)育曲線。

日常需觀察寶寶打鼾頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)睡眠憋醒、生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染應及時就診。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免接觸煙霧等刺激物，母乳喂養(yǎng)期間母親需均衡膳食補充鈣質(zhì)。定期進行兒童保健體檢，監(jiān)測身高體重增長趨勢。