喉結(jié)處腫大可能由甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、淋巴結(jié)炎、甲狀舌管囊腫、喉部腫瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的腫塊,可能與碘缺乏、遺傳因素、放射線暴露等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊,隨吞咽上下移動(dòng)。可通過(guò)甲狀腺超聲檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。治療上可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液等藥物,較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類型,可能與自身免疫、病毒感染等因素有關(guān)?;颊叱斫Y(jié)處腫大外,還可能伴有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查、抗體檢測(cè)等明確診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、左甲狀腺素鈉片等藥物。
頸部淋巴結(jié)炎多由咽喉部感染引起,表現(xiàn)為喉結(jié)周圍質(zhì)地較硬的腫塊,伴有壓痛??赡芘c上呼吸道感染、口腔炎癥等因素有關(guān)。可通過(guò)血常規(guī)、超聲檢查明確診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部熱敷。
甲狀舌管囊腫是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性病變,表現(xiàn)為頸前中線部位的囊性腫塊,可隨吞咽上下移動(dòng)??赡芘c胚胎期甲狀舌管未完全退化有關(guān)??赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確診斷,治療上需手術(shù)完整切除囊腫。
喉部良惡性腫瘤均可表現(xiàn)為喉結(jié)處腫大,可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、HPV感染等因素有關(guān)?;颊呖赡馨橛新曇羲粏?、吞咽困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)喉鏡、CT等檢查明確診斷,治療上需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)、放療或化療。
喉結(jié)處腫大患者應(yīng)注意保持頸部清潔,避免過(guò)度觸摸或擠壓腫塊。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免過(guò)度用嗓。若腫塊持續(xù)增大或伴有疼痛、聲音改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常可適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致腫塊受壓。