耳朵聽力下降可能與遺傳因素、噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾等原因有關(guān)。聽力下降通常表現(xiàn)為聽不清聲音、需要調(diào)高音量等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分先天性耳聾與遺傳基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷可導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。此類患者可能伴隨耳鳴或平衡障礙，需通過人工耳蝸植入或助聽器干預(yù)。常見治療藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等。

2、噪聲暴露

長期接觸85分貝以上噪聲會導(dǎo)致毛細胞損傷，常見于工廠工人或耳機使用者。早期表現(xiàn)為高頻聽力下降，后期可能發(fā)展為全頻段損傷。防護措施包括佩戴降噪耳塞，急性聲損傷可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。

3、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚可完全阻塞耳道，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，多伴有耳悶脹感。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除，避免自行掏耳造成鼓膜穿孔。反復(fù)栓塞者建議每3-6個月進行專業(yè)耳道清潔。

4、中耳炎

化膿性中耳炎因細菌感染引發(fā)鼓室積液，典型癥狀包括耳痛和低頻聽力減退。急性期需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染，慢性病變可能需鼓膜修補術(shù)或乳突根治術(shù)治療。

5、突發(fā)性耳聾

72小時內(nèi)出現(xiàn)的不明原因聽力驟降多與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴眩暈或耳鳴。黃金治療期為發(fā)病7天內(nèi)，需使用前列地爾注射液聯(lián)合巴曲酶注射液改善血流，配合高壓氧治療提高血氧濃度。

日常需避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。突發(fā)聽力下降超過24小時或伴隨眩暈嘔吐時，應(yīng)立即至耳鼻喉科就診。定期進行純音測聽檢查可早期發(fā)現(xiàn)聽力變化，噪聲環(huán)境工作者建議每年進行耳科體檢。