判斷喉嚨是否有魚刺可通過觀察吞咽疼痛、持續(xù)異物感、局部刺痛等癥狀初步確認(rèn),必要時(shí)需就醫(yī)通過喉鏡或影像學(xué)檢查明確。魚刺卡喉常見于進(jìn)食匆忙、咀嚼不充分等情況,可能引發(fā)黏膜損傷或感染。
吞咽時(shí)出現(xiàn)尖銳疼痛是魚刺卡喉的典型表現(xiàn),疼痛位置通常固定于咽喉某側(cè),可能伴隨唾液分泌增多。部分患者會(huì)不自主做吞咽動(dòng)作試圖緩解,但可能加重刺入深度。兒童或老年人因表達(dá)能力有限,可能表現(xiàn)為拒食、流涎或煩躁不安。若魚刺較小或位置較淺,可能僅有輕微異物感,容易被誤認(rèn)為咽喉炎。
肉眼觀察有時(shí)可見魚刺末端暴露在扁桃體或舌根部,但家用光源照射效果有限。不建議自行用鑷子夾取,可能導(dǎo)致魚刺移位至更深部位。若魚刺刺入超過24小時(shí)未處理,可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等感染征象,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)頸部膿腫或縱隔感染。糖尿病患者或免疫功能低下者感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議立即停止進(jìn)食并減少吞咽動(dòng)作,避免用力咳嗽或催吐??蓢L試用清水輕柔漱口,但不要用飯團(tuán)強(qiáng)行吞咽。三線城市以上醫(yī)院耳鼻喉科均可處理,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇間接喉鏡、纖維喉鏡或CT定位。明確魚刺位置后,專業(yè)器械取出通常僅需數(shù)分鐘,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。日常應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童及戴義齒者進(jìn)食魚類建議提前剔除骨刺。