手指頭關(guān)節(jié)一彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為彎曲時(shí)局部刺痛伴彈響,晨起僵硬明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合支具固定制動(dòng)。急性期可采用冰敷緩解腫脹。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)骨贅形成,彎曲時(shí)出現(xiàn)鈍痛伴摩擦感。多見于中老年人群,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)易受累。醫(yī)生可能建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,晨僵持續(xù)超過1小時(shí),多呈對(duì)稱性疼痛。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè),常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。晚期可能出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需服用秋水仙堿片,日常需限制高嘌呤飲食。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石。
手指扭傷或碰撞后可能引發(fā)韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫,彎曲時(shí)疼痛加劇。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷,后期可用氟比洛芬巴布膏貼敷。若伴明顯畸形需排除骨折可能。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖??蛇M(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)做手指伸展操維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。飲食上增加深海魚類攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于關(guān)節(jié)健康。