左腿膝蓋平行外側(cè)疼痛可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
髂脛束綜合征多由過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致髂脛束與股骨外上髁摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感,上下樓梯時(shí)加重??赏ㄟ^休息、冰敷、拉伸運(yùn)動(dòng)緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
外側(cè)半月板損傷常因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,伴隨關(guān)節(jié)彈響、卡頓感及活動(dòng)受限。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、微波理療改善,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù),藥物可選擇硫酸氨基葡萄糖膠囊輔助修復(fù)軟骨。
運(yùn)動(dòng)時(shí)急?;蛲饬ψ矒艨赡軐?dǎo)致外側(cè)副韌帶拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定配合冷敷,恢復(fù)期進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,晨起僵硬且活動(dòng)后減輕。治療包括減重、低沖擊運(yùn)動(dòng),藥物可選用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片,晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髕骨外側(cè)滑囊因反復(fù)摩擦或感染發(fā)炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)局限性腫塊伴壓痛。需避免跪姿活動(dòng),超聲引導(dǎo)下抽吸積液并注射醋酸潑尼松龍注射液,配合紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收。
日常應(yīng)避免長時(shí)間跑步、登山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式。注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過MRI或X線檢查明確診斷。治療期間可遵醫(yī)囑使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,但不宜長期依賴。