肩周炎可能會(huì)引起肌肉萎縮，但這種情況較為少見(jiàn)。 肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。由于疼痛和活動(dòng)受限，患者可能會(huì)減少肩關(guān)節(jié)的使用，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肩部肌肉出現(xiàn)一定程度的萎縮。這種情況通常發(fā)生在病情較為嚴(yán)重或病程較長(zhǎng)的患者中。 大多數(shù)肩周炎患者通過(guò)積極治療和康復(fù)鍛煉，可以有效緩解癥狀并恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，不會(huì)出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)募珀P(guān)節(jié)活動(dòng)，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等，有助于預(yù)防肌肉萎縮的發(fā)生。同時(shí)，熱敷、理療等方法也能幫助緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。 肩周炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，并注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于肌肉組織的修復(fù)和功能恢復(fù)。

肩周炎一般不會(huì)引起大魚(yú)際肌肉萎縮。大魚(yú)際肌肉萎縮通常與神經(jīng)損傷、肌肉病變等因素有關(guān)。 肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和活動(dòng)受限，屬于關(guān)節(jié)周圍軟組織的炎癥性疾病。其病理改變集中在肩關(guān)節(jié)囊、肌腱和滑囊等結(jié)構(gòu)，不會(huì)直接影響支配大魚(yú)際肌肉的正中神經(jīng)或尺神經(jīng)。大魚(yú)際肌肉萎縮常見(jiàn)于腕管綜合征、頸椎病神經(jīng)根受壓、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病，這些情況會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或肌肉營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。 若出現(xiàn)大魚(yú)際肌肉萎縮合并肩部癥狀，需考慮是否存在頸椎神經(jīng)根受壓或全身性神經(jīng)肌肉疾病。建議及時(shí)就醫(yī)完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日?？蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

肩周炎引起的肌肉萎縮可通過(guò)功能鍛煉、物理治療和藥物治療等方式改善。 肩周炎可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)肌肉萎縮。功能鍛煉是改善肌肉萎縮的基礎(chǔ)方法，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)和毛巾拉伸等，這些動(dòng)作有助于增強(qiáng)肩部肌肉力量并改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療如熱敷、超聲波和電刺激等可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛并幫助肌肉恢復(fù)。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片來(lái)緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。 日常應(yīng)注意保持適度肩部活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，同時(shí)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入以支持肌肉修復(fù)。

肩周炎導(dǎo)致的肌肉萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療及功能鍛煉等方式改善。 肩周炎引發(fā)的肌肉萎縮多因長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致活動(dòng)減少，肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮。物理治療包括熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療緩解粘連，以及專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。藥物治療可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥疼痛，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。功能鍛煉需循序漸進(jìn)，初期以鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練為主，后期逐步增加彈力帶抗阻訓(xùn)練，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。鍛煉時(shí)應(yīng)避免過(guò)度牽拉，以輕微疼痛為限。 日常注意保持肩部保暖，避免提重物，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減少患肩受壓。飲食可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，有助于肌肉修復(fù)。

左肩周炎疼痛可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐刮痧、功能鍛煉、中藥外敷等方式治療。肩周炎通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎不足、外傷勞損、退行性病變等原因引起。 1、中藥內(nèi)服 風(fēng)寒濕痹型可用蠲痹湯加減，含羌活、防風(fēng)、桂枝等祛風(fēng)散寒成分。氣滯血瘀型推薦身痛逐瘀湯，含桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥材。肝腎虧虛型適用獨(dú)活寄生湯，含杜仲、桑寄生等補(bǔ)益肝腎藥物。需由中醫(yī)師辨證開(kāi)方，避免自行配藥。 2、針灸推拿 針刺肩髃、肩髎、肩貞等穴位配合電針刺激，可緩解肌肉痙攣。推拿采用滾法、揉法松解肩部粘連，配合搖肩法改善活動(dòng)度。急性期宜輕手法，慢性期可加強(qiáng)松解力度，但需避開(kāi)骨質(zhì)疏松患者。 3、拔罐刮痧 走罐療法沿手陽(yáng)明大腸經(jīng)施術(shù)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。刺絡(luò)拔罐在阿是穴放血可祛瘀生新。刮痧使用牛角板沿肩胛區(qū)刮拭，出痧后疼痛多減輕。皮膚破損或凝血障礙者禁用。 4、功能鍛煉 爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上攀，鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾患肢自然擺動(dòng)。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉后拉動(dòng)作，逐步增加幅度。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以微痛為度避免暴力牽拉。 5、中藥外敷 傷濕止痛膏含麝香、冰片等可貼敷痛點(diǎn)。活血散瘀可用紅花油外涂后熱敷。自制溫經(jīng)通絡(luò)包將艾葉、花椒等炒熱布包熨燙肩部。皮膚過(guò)敏者需先做斑貼試驗(yàn)。 治療期間需注意肩部保暖，避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)。睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢減輕壓迫。飲食宜溫補(bǔ)，適量食用羊肉、生姜等散寒食材，忌生冷油膩。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)障礙，建議中西醫(yī)結(jié)合評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或針刀松解等進(jìn)一步干預(yù)。

中醫(yī)將肩周炎歸為肩痹或五十肩范疇，認(rèn)為其發(fā)病與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎虧虛等因素相關(guān)，治療上強(qiáng)調(diào)祛邪通絡(luò)與扶正固本相結(jié)合。 一、病因病機(jī) 風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)是主要外因，患者常因久居潮濕環(huán)境或肩部受涼后發(fā)病，表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重。氣血運(yùn)行不暢形成局部瘀血，可觸及明顯壓痛點(diǎn)并伴活動(dòng)受限。中老年人肝腎不足會(huì)導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)，出現(xiàn)肩部酸軟無(wú)力與夜間疼痛加劇。 二、辨證分型 風(fēng)寒濕型多見(jiàn)肩部沉重酸痛，陰雨天癥狀明顯，舌苔白膩。氣滯血瘀型以刺痛為主，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可有彈響，舌質(zhì)紫暗。肝腎虧虛型常見(jiàn)于久病者，伴腰膝酸軟及頭暈耳鳴，舌淡少苔。臨床常見(jiàn)混合型證候，需通過(guò)望聞問(wèn)切綜合判斷。 三、中藥治療 羌活勝濕湯適用于風(fēng)寒濕型，含羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥物。血府逐瘀湯針對(duì)氣滯血瘀證，以桃仁、紅花活血化瘀。獨(dú)活寄生湯用于肝腎不足者，配伍桑寄生、杜仲等補(bǔ)益藥材。外用藥可選擇傷濕止痛膏貼敷或活血止痛酊涂擦。針灸常取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸。 四、特色療法 小針刀療法能松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。推拿采用滾法、按法等手法疏通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸通過(guò)桂枝、艾葉等藥物蒸汽溫通經(jīng)脈。練功療法推薦八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，需循序漸進(jìn)避免拉傷。 五、預(yù)防調(diào)護(hù) 避免肩部直吹空調(diào)或淋雨受涼，睡眠時(shí)注意肩部保暖。飲食宜溫補(bǔ)，適量食用羊肉、生姜等散寒食物。急性期應(yīng)減少提重物，慢性期需堅(jiān)持爬墻、甩手等功能鍛煉。情志調(diào)攝方面須保持情緒舒暢，肝氣條達(dá)有助于氣血運(yùn)行。 中醫(yī)治療肩周炎需堅(jiān)持內(nèi)外同治原則，急性發(fā)作期以祛邪為主，緩解期側(cè)重補(bǔ)益肝腎。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物與物理治療，配合日常功能鍛煉時(shí)應(yīng)注意控制幅度，出現(xiàn)劇烈疼痛或活動(dòng)障礙加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰椎間盤(pán)突出和肩周炎可通過(guò)適度拉伸、核心肌群訓(xùn)練、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整等方式鍛煉。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀；肩周炎多由肩關(guān)節(jié)粘連、慢性勞損等引起，常伴隨肩部疼痛、活動(dòng)受限。 1、適度拉伸 針對(duì)腰椎間盤(pán)突出可進(jìn)行貓牛式伸展，跪姿交替拱背與塌腰，每次保持5秒，重復(fù)10次，有助于緩解椎間盤(pán)壓力。肩周炎患者可做毛巾拉伸，雙手背后握住毛巾兩端，健側(cè)手緩慢上提，患側(cè)跟隨移動(dòng)，每日2組，每組15次，改善肩關(guān)節(jié)粘連。拉伸需以無(wú)痛為原則，避免過(guò)度牽拉。 2、核心肌群訓(xùn)練 平板支撐能增強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌力量，建議從30秒開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至2分鐘，每周3次。游泳時(shí)水的浮力可減輕腰椎負(fù)荷，自由泳和仰泳更適合腰椎間盤(pán)突出患者，每周2次，每次30分鐘。核心穩(wěn)定后能減少椎間盤(pán)受壓，但急性期需暫停訓(xùn)練。 3、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí) 鐘擺練習(xí)適合肩周炎早期，身體前傾患臂自然下垂畫(huà)圈，順時(shí)針逆時(shí)針各20圈，每日3次。爬墻訓(xùn)練時(shí)面對(duì)墻壁手指交替上移，每日記錄最高點(diǎn)，逐步改善上舉功能。練習(xí)前熱敷肩部10分鐘效果更佳，但需避免引起劇烈疼痛的動(dòng)作。 4、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng) 快走時(shí)保持軀干直立，步速以微微出汗為宜，每次30分鐘，每周5次，可促進(jìn)腰椎區(qū)域血液循環(huán)。騎固定自行車調(diào)整座椅高度至膝關(guān)節(jié)微屈，減少腰部前傾，每周3次，每次20分鐘。有氧運(yùn)動(dòng)需控制強(qiáng)度，心率不超過(guò)220-年齡×60％。 5、姿勢(shì)調(diào)整 腰椎間盤(pán)突出患者坐位時(shí)使用腰靠墊，保持腰椎生理曲度，每30分鐘起身活動(dòng)。肩周炎睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓，可用枕頭支撐手臂。辦公電腦屏幕應(yīng)與視線平齊，鍵盤(pán)高度使肘關(guān)節(jié)呈90度，減少肩頸勞損。日常提重物應(yīng)蹲下而非彎腰，分配雙肩負(fù)重。 鍛煉需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度循序漸進(jìn)，急性發(fā)作期應(yīng)休息制動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出患者避免久坐久站、彎腰搬重物及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可嘗試仰臥位雙腿屈膝擺動(dòng)緩解神經(jīng)根壓迫。肩周炎患者每日進(jìn)行梳頭、摸背等功能性訓(xùn)練，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。若鍛煉后疼痛加重或出現(xiàn)新發(fā)麻木，應(yīng)及時(shí)停止并就醫(yī)評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)有助于骨骼健康。

十六歲肩周炎可能與外傷、過(guò)度使用、姿勢(shì)不良、免疫異常、感染等因素有關(guān)。肩周炎通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)物理治療、藥物治療等方式緩解。 1、外傷 肩部直接受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛明顯。急性期需制動(dòng)并冷敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。 2、過(guò)度使用 長(zhǎng)期重復(fù)進(jìn)行投擲、游泳等上肢高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)易造成肩袖肌腱反復(fù)微損傷，誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。特征為活動(dòng)時(shí)疼痛加重伴彈響感。建議暫停誘發(fā)動(dòng)作，采用熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，結(jié)合肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。 3、姿勢(shì)不良 持續(xù)低頭玩手機(jī)或伏案學(xué)習(xí)可能引起肩胛骨位置異常，導(dǎo)致肩峰下間隙減小壓迫肌腱。典型癥狀為夜間靜息痛和晨僵。需調(diào)整桌椅高度至肘關(guān)節(jié)90度，每30分鐘做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者可短期服用洛索洛芬鈉片控制炎癥。 4、免疫異常 青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肩關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)持續(xù)性腫痛伴全身低熱。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè)，確診后使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制病情進(jìn)展。 5、感染 金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行播散至肩關(guān)節(jié)可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉抗感染，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下引流清創(chuàng)術(shù)，避免遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直等后遺癥。 青少年出現(xiàn)肩部不適時(shí)應(yīng)避免自行推拿或過(guò)度拉伸，建議選擇符合人體工學(xué)的雙肩背包減輕單側(cè)壓力，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。日?？稍黾痈缓瑲W米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物攝入，有助于抑制炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善磁共振檢查。

游泳肩周炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式治療。游泳肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用、肩袖損傷、肌腱炎、滑囊炎、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。 1、休息制動(dòng) 急性期應(yīng)停止游泳及其他肩部負(fù)重活動(dòng)，避免加重炎癥反應(yīng)?？墒褂萌墙響业趸贾?-2周，減輕肩關(guān)節(jié)壓力。同時(shí)配合冰敷處理，每次15-20分鐘，每日3-4次，有助于緩解局部腫脹疼痛。 2、物理治療 疼痛緩解后可進(jìn)行超聲波治療、沖擊波治療等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？祻?fù)期需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。 3、藥物治療 可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。對(duì)于肌肉痙攣明顯者，可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛者可短期使用氨酚羥考酮片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。 4、局部注射治療 對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊內(nèi)注射治療，常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、利多卡因注射液等。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔時(shí)間不少于3個(gè)月，每年不超過(guò)3次。 5、手術(shù)治療 經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效，或存在肩袖撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷等結(jié)構(gòu)性病變時(shí)，需考慮關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)、肩袖修復(fù)術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。 游泳肩周炎患者康復(fù)期間應(yīng)避免受涼，注意肩部保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、蛋類及維生素C豐富的新鮮水果，促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)游泳訓(xùn)練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，改進(jìn)游泳技術(shù)動(dòng)作，必要時(shí)使用浮板等輔助器材減輕肩部負(fù)荷。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下制定科學(xué)的訓(xùn)練計(jì)劃，避免復(fù)發(fā)。

老年人肩周炎和膝蓋疼可能由退行性變、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、外傷等因素引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肩周炎多表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和夜間疼痛，膝關(guān)節(jié)炎常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和行走困難。 1、退行性變 關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長(zhǎng)逐漸磨損退化是常見(jiàn)誘因。肩關(guān)節(jié)盂唇變薄、膝關(guān)節(jié)半月板彈性下降會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加，引發(fā)慢性疼痛。這種情況可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，或遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。日常建議減少爬樓梯、提重物等負(fù)重活動(dòng)。 2、慢性勞損 長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或姿勢(shì)不良易造成肌腱韌帶損傷。肩部常見(jiàn)于長(zhǎng)期做家務(wù)引發(fā)的肩袖損傷，膝部多見(jiàn)于肥胖人群的髕腱炎。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合塞來(lái)昔布膠囊口服控制炎癥?？祻?fù)期建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 3、炎癥反應(yīng) 類風(fēng)濕因子或尿酸結(jié)晶沉積可能引發(fā)滑膜炎。肩關(guān)節(jié)滑囊炎會(huì)導(dǎo)致抬臂時(shí)劇痛，膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多伴發(fā)紅腫熱痛。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)或關(guān)節(jié)液分析確診，急性期可注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期服用甲氨蝶呤片控制病情。需注意低嘌呤飲食并嚴(yán)格戒酒。 4、代謝異常 骨質(zhì)疏松或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能加重疼痛。骨量減少會(huì)導(dǎo)致肩胛骨微骨折，糖尿病引發(fā)的神經(jīng)痛常表現(xiàn)為膝蓋刺痛感。建議定期進(jìn)行骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。血糖控制不佳者需調(diào)整降糖方案，同時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5、外傷因素 陳舊性關(guān)節(jié)損傷未徹底治愈易遺留功能障礙。肩關(guān)節(jié)脫位后可能發(fā)展成凍結(jié)肩，膝關(guān)節(jié)韌帶撕裂會(huì)加速軟骨退化。磁共振檢查可明確損傷程度，必要時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下行肩關(guān)節(jié)松解術(shù)或膝關(guān)節(jié)半月板成形術(shù)。術(shù)后需佩戴護(hù)具并循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 老年患者應(yīng)保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。飲食上多攝入富含膠原蛋白的銀耳、魚(yú)類，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因后制定個(gè)體化治療方案。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或PRP治療對(duì)早中期病變效果較好，晚期嚴(yán)重畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。