手指各關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為腫脹、僵硬、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進展。日常需減少手指過度用力動作,避免關(guān)節(jié)受涼。
類風濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),常伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫痛、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物可控制病情發(fā)展。患者需定期監(jiān)測肝腎功能,避免感染誘發(fā)疾病活動。
痛風性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān),急性發(fā)作時關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛。非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物可調(diào)節(jié)尿酸水平。發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
手指關(guān)節(jié)扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部疼痛、淤血,急性期可冰敷減輕腫脹。若存在骨折移位需進行手法復(fù)位或克氏針固定術(shù)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓練,避免肌腱粘連。
腱鞘炎多因反復(fù)摩擦導(dǎo)致腱鞘充血增厚,表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛等癥狀。早期可通過局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,嚴重狹窄者需行腱鞘切開術(shù)。日常應(yīng)避免長時間使用手機或鼠標。
建議保持手指適度活動,每日用溫水浸泡促進血液循環(huán),睡眠時避免壓迫患側(cè)手指。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時至風濕免疫科或骨科就診。