分泌性中耳炎的癥狀有耳悶脹感聽力下降耳鳴耳痛和耳內(nèi)積液。分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，多見于兒童。

1、耳悶脹感

耳悶脹感是分泌性中耳炎的常見癥狀，患者常感覺耳部有堵塞感，似有棉花塞入耳內(nèi)。這種不適感在乘坐飛機(jī)或潛水時可能加重，因氣壓變化導(dǎo)致中耳內(nèi)外壓力不平衡。部分患者會不自主做吞咽動作或打哈欠以緩解癥狀，但效果通常短暫。

2、聽力下降

聽力下降多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾，患者自覺聽聲音模糊，尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。兒童患者可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍或看電視時調(diào)高音量。聽力下降程度與積液量相關(guān)，積液越稠厚，聽力受損越顯著，但一般不會完全喪失聽力。

3、耳鳴

耳鳴多為低調(diào)性，如嗡嗡聲或流水聲，在安靜環(huán)境下尤為明顯。耳鳴可能間歇性發(fā)作，當(dāng)頭部位置改變時，部分患者會感覺耳鳴音調(diào)或強(qiáng)度發(fā)生變化。耳鳴癥狀與中耳負(fù)壓狀態(tài)及積液振動有關(guān)，積液清除后多可緩解。

4、耳痛

耳痛在急性期可能出現(xiàn)，表現(xiàn)為輕微刺痛或脹痛，兒童可能因疼痛而哭鬧不安。慢性期通常無劇烈疼痛，但部分患者會有耳部鈍痛感，尤其在感冒或鼻竇炎發(fā)作時加重。疼痛程度一般較化膿性中耳炎輕，不會伴隨耳道流膿。

5、耳內(nèi)積液

耳內(nèi)積液可通過耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為鼓膜內(nèi)陷、呈琥珀色或氣泡影。積液黏稠時可影響鼓膜活動度，導(dǎo)致聲導(dǎo)抗測試呈B型曲線。部分患者可能出現(xiàn)自聽增強(qiáng)現(xiàn)象，即聽自己說話聲音異常響亮，這與積液改變聲音傳導(dǎo)特性有關(guān)。

分泌性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及游泳潛水等可能加重癥狀的行為，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查過敏鼻炎等基礎(chǔ)疾病。兒童患者若持續(xù)聽力下降可能影響語言發(fā)育，建議定期進(jìn)行聽力評估。出現(xiàn)耳部明顯疼痛發(fā)熱或眩暈等癥狀時，提示可能繼發(fā)感染，須及時就醫(yī)。