重癥肌無力(MG)是一種免疫性疾病,主要累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜的乙酰膽堿受體,臨床主要特征為局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)無力或易于疲勞,經(jīng)休息或應(yīng)用抗膽堿藥物后癥狀可以緩解。本病亦可累及心肌和平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。
成人重癥肌無力分為5種類型,不同的類型所表現(xiàn)出來的重癥肌無力的癥狀也不同。
(1)單純眼肌型:患者僅表現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂,可伴眼球活動(dòng)障礙,從而引起復(fù)視、斜視,重癥者雙眼幾乎不動(dòng)。
(2)延髓肌型:有明顯吞咽、咀嚼及言語障礙,除伴眼外肌受累外,無軀干及肢體受累表現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)應(yīng)用纖維喉鏡檢查患兒咽縮肌及聲帶,有助于了解球肌受累程度。此型如感染病情加重時(shí)易發(fā)呼吸困難危及生命。
(3)全身肌無力型:表現(xiàn)眼外肌、延髓肌、表情肌、頸肌和四肢肌均無力起病后,數(shù)周至數(shù)月內(nèi)病情迅速發(fā)展到全身骨骼肌肉,并發(fā)呼吸困難,可發(fā)生肌無力危象
(4)脊髓肌無力型:表現(xiàn)為脊神經(jīng)支配的肌肉無力,如抬頭、屈頸無力,步行易跌,上下階梯尤為明顯。
(5)肌萎縮型:此型少見,以顳肌、口周肌、頸肌等發(fā)生萎縮。
重癥肌無力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...