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兒童重癥肌無力有哪些臨床特點

發(fā)布時間: 2013-08-30 14:37:22

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兒童重癥肌無力癥在臨床上較常見。與成人重癥肌無力相比,除發(fā)病年齡不同外,其病理及發(fā)病機制均與成人重癥肌無力相似,兒童重癥肌無力癥起病年齡多在2歲以后,少數(shù)發(fā)病最小年齡是6個月。兒童重癥肌無力有哪些臨床特點平均年齡是3歲。女多于男。

肌無力特點是休息后好轉(zhuǎn),重復用力則加重,并有晨輕幕重現(xiàn)象。兒童重癥肌無力分為眼肌型、全身型和腦干型。類型不同,重癥肌無力的癥狀也表現(xiàn)不同。

(1)眼肌型:最多見,患兒僅表現(xiàn)眼外肌受累癥狀,而無其他肌群受累的臨床和電生理所見。首發(fā)癥狀是單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂,可伴眼球活動障礙,從而引起復視、斜視,重癥者雙眼幾乎不動。

(2)全身型:軀干及四肢受累,伴或不伴眼外肌或球肌麻痹,輕者步行或上階梯極易疲勞,重癥者肢體無運動功能,常有呼吸肌及球肌麻痹值得注意的是,患兒腱反射多減弱或消失,但也有腱反射正常者:無肌肉纖顫及明顯肌萎縮,感覺正常。兒童重癥肌無力有哪些臨床特點

(3)腦干型:有明顯吞咽、咀嚼及言語障礙,除伴眼外肌受累外,無軀干及肢體受累表現(xiàn)。強調(diào)應用纖維喉鏡檢查患兒咽縮肌及聲帶,有助于了解球肌受累程度。

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