肌無力的癥狀主要有眼瞼下垂、四肢無力、咀嚼吞咽困難、呼吸困難、全身疲勞等。肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致的疾病，可能與自身免疫異常、胸腺瘤、甲狀腺功能亢進、藥物因素、遺傳因素等有關(guān)。

1、眼瞼下垂

眼瞼下垂是肌無力最常見的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上眼瞼無法自主抬起，晨輕暮重?；颊叱Ｐ栌檬謸伍_眼皮，嚴重時影響視野。這種癥狀與神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體被抗體破壞有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、新斯的明注射液等膽堿酯酶抑制劑改善癥狀。

2、四肢無力

四肢近端肌肉對稱性無力是典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)梳頭困難、爬樓梯費力、持物易掉落等癥狀。癥狀具有波動性，休息后減輕，活動后加重。需與重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征等鑒別，可通過肌電圖重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查確診。

3、咀嚼吞咽困難

咀嚼肌和咽喉肌受累時，患者會出現(xiàn)進食時間延長、飲水嗆咳、發(fā)音含糊等癥狀，嚴重時可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良或吸入性肺炎。這類癥狀提示球部肌肉受累，屬于肌無力危象的前兆，需及時就醫(yī)評估是否需血漿置換或免疫球蛋白治療。

4、呼吸困難

呼吸肌無力可導(dǎo)致胸悶氣短、呼吸淺快，甚至出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸衰竭。這是最危險的癥狀，常見于重癥肌無力危象，需立即進行氣管插管和機械通氣支持。同時需排查是否合并胸腺瘤或甲狀腺功能異常。

5、全身疲勞

患者常主訴異常疲乏感，輕微活動即感肌肉酸痛，且疲勞程度與活動量不成比例。這種疲勞具有晨輕暮重特點，可能與神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜受體減少有關(guān)。建議避免過度勞累，保持規(guī)律作息，必要時進行康復(fù)訓練。

肌無力患者日常需注意營養(yǎng)均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免進食過硬或需長時間咀嚼的食物。保持適度活動但避免劇烈運動，注意預(yù)防呼吸道感染。嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整膽堿酯酶抑制劑劑量。建議每3-6個月復(fù)查胸腺CT和甲狀腺功能，出現(xiàn)癥狀加重或呼吸費力時需立即急診處理。合并胸腺瘤者需評估手術(shù)指征，部分患者通過胸腺切除可獲得長期緩解。