胳膊肌無(wú)力可能由神經(jīng)壓迫、電解質(zhì)紊亂、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎、腦卒中等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)等方式改善。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為單側(cè)上肢無(wú)力伴麻木感。長(zhǎng)期低頭工作或睡姿不當(dāng)會(huì)加重癥狀,肌電圖檢查可明確診斷。輕度壓迫可通過(guò)頸椎牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
低鉀血癥或低鈉血癥會(huì)造成肌肉收縮障礙,常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食失衡。患者多伴有全身乏力、心律失常,血生化檢查可確診。需針對(duì)性補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)治療原發(fā)疾病,日常注意香蕉、橙子等高鉀食物攝入。
自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體,導(dǎo)致晨輕暮重的肌無(wú)力癥狀。新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性可確診,常合并眼瞼下垂或咀嚼困難。膽堿酯酶抑制劑可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需血漿置換或胸腺切除。
免疫介導(dǎo)的肌肉炎癥性疾病,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力伴肌酶升高。肌活檢可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),需與皮肌炎鑒別。糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)治療,免疫抑制劑用于難治性病例,康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防肌肉萎縮。
腦梗死或出血累及運(yùn)動(dòng)皮層或皮質(zhì)脊髓束時(shí),會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱。急性起病伴言語(yǔ)障礙是典型特征,CT/MRI可定位病灶。溶栓治療需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行,后期配合針灸和功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。
建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí),增強(qiáng)肌肉耐力;增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物攝入以改善神經(jīng)傳導(dǎo);睡眠時(shí)避免手臂受壓姿勢(shì),使用記憶枕保持頸椎生理曲度。若肌無(wú)力持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等危象,需立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、抗體檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)檢查,排除運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等嚴(yán)重疾病可能。
重癥肌無(wú)力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無(wú)力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無(wú)力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無(wú)力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無(wú)力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無(wú)力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無(wú)力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無(wú)力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無(wú)力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無(wú)力是一...
重癥肌無(wú)力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無(wú)力陰性通常是指血清抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性,可能由抗體類(lèi)型差異、檢測(cè)方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過(guò)...
重癥肌無(wú)力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...