重癥肌無力患者如果發(fā)生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴(yán)重無力,出現(xiàn)呼吸肌麻痹,以至不能維持換氣功能時(shí),稱為危象。如不及時(shí)搶救可危及病人的生命,危象是重癥肌無力死亡的常見原因。
危象在臨床可分為肌無力危象、膽堿能危象、反拗性危象。肌無力危象為疾病發(fā)展的表現(xiàn),多因感染、分娩、月經(jīng)、情緒不穩(wěn)定、漏服或停服抗膽堿酯酶藥物,或應(yīng)用呼吸抑制劑嗎啡、神經(jīng)-肌肉阻斷劑如慶大霉素而誘發(fā)。膽堿能危象為抗膽堿脂酶藥物過量,瞼終板膜電位發(fā)生長(zhǎng)期去極化,復(fù)極化過程受損,阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。多在一小時(shí)內(nèi)有應(yīng)用抗膽堿脂酶藥物史,除表現(xiàn)重癥肌無力的癥狀外,尚有膽堿能中毒癥狀,表現(xiàn)為瞳孔縮小,出汗,唾液增多,肌束顫動(dòng)等膽堿能的毒蕈堿(M)樣作用和煙堿(N)樣副作用,騰喜龍?jiān)囼?yàn)出現(xiàn)癥狀加重或無改變,而用阿托品0.5mg靜注,癥狀好轉(zhuǎn)。
重癥肌無力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通常可以部分或完全恢復(fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測(cè)方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...