年輕人膝蓋一彎就痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
髕骨軟化癥多因運(yùn)動過度或髕骨軌跡異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛,下蹲時(shí)加重??赏ㄟ^股四頭肌鍛煉緩解,如靠墻靜蹲,每次保持15-30秒。急性期需減少跑跳動作,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動和冰敷處理,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。日常應(yīng)避免深蹲和盤腿坐姿,康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動創(chuàng)傷,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期需佩戴支具保護(hù),配合冷敷減輕炎癥。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-12個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
滑膜炎可能由感染或勞損引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱和積液。治療包括關(guān)節(jié)穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。日常需避免久跪久蹲,肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
青年型骨關(guān)節(jié)炎多與遺傳或關(guān)節(jié)畸形相關(guān),晨起僵硬感明顯??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動,避免爬山和負(fù)重活動。
膝關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)停止劇烈運(yùn)動,使用護(hù)膝提供支撐。每日可熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若休息3天后疼痛未緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況,須立即至骨科就診完善X光或核磁共振檢查。