骨盆骨折后的康復(fù)訓(xùn)練主要包括臥床休息、物理治療、功能鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療等方式。骨盆骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷等因素引起,可能伴隨疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
骨盆骨折早期需要絕對(duì)臥床休息,避免負(fù)重活動(dòng),防止骨折移位。臥床期間可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等,有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。臥床時(shí)間一般為4-6周,具體時(shí)間需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合情況決定。
骨折穩(wěn)定后可以開(kāi)始物理治療,包括熱敷、超聲波治療、電刺激等。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超聲波治療有助于消腫止痛,促進(jìn)骨折愈合。電刺激可以預(yù)防肌肉萎縮,維持肌肉力量。物理治療一般需要持續(xù)2-3個(gè)月。
功能鍛煉是骨盆骨折康復(fù)的重要環(huán)節(jié),包括被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。早期可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。隨著骨折愈合,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度負(fù)重。
藥物治療主要用于緩解疼痛和促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可以減輕疼痛和炎癥。骨折愈合藥物如骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等可以促進(jìn)骨折愈合。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于嚴(yán)重移位的骨盆骨折,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括外固定架固定術(shù)、骨盆內(nèi)固定術(shù)等。外固定架固定術(shù)適用于不穩(wěn)定型骨盆骨折,可以維持骨盆穩(wěn)定性。骨盆內(nèi)固定術(shù)適用于骨折移位明顯的患者,可以解剖復(fù)位骨折端。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
骨盆骨折康復(fù)期間需要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。避免吸煙飲酒,以免影響骨折愈合。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可操之過(guò)急。定期復(fù)查X線片,了解骨折愈合情況。如出現(xiàn)疼痛加重、活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。