腿的膝蓋后面疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌勞損等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)后方滑膜囊積液形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋后方脹痛，屈膝時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療。若囊腫較大或反復(fù)發(fā)作，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變，疼痛多出現(xiàn)在深蹲或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，可能伴關(guān)節(jié)彈響。急性期建議佩戴護(hù)膝制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合低頻脈沖電治療。若存在機(jī)械性交鎖癥狀，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

3、韌帶拉傷

后交叉韌帶或腘繩肌肌腱拉傷多因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋后方刺痛伴局部壓痛。急性期應(yīng)冰敷并彈性繃帶加壓包扎，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合微波理療和漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練。完全斷裂者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可刺激后方滑膜和骨贅形成，表現(xiàn)為晨起僵硬和負(fù)重痛。建議控制體重并減少爬樓梯，遵醫(yī)囑使用硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)藥物，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片。

5、腘繩肌勞損

股二頭肌、半腱肌等腘繩肌過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。表現(xiàn)為屈膝抗阻時(shí)疼痛加重，可通過(guò)泡沫軸放松肌肉，遵醫(yī)囑使用酮洛芬腸溶膠囊，配合沖擊波治療和離心收縮訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身腘繩肌群。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排查感染性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重病變?？祻?fù)期間可每日熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，但急性損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷處理。