右膝蓋腿彎疼可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需立即停止活動，48小時內(nèi)冰敷患處，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物，或外貼氟比洛芬凝膠貼膏。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，典型癥狀為晨僵和活動后疼痛加重。治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。嚴(yán)重畸形者需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹積液。急性期需臥床休息并抬高患肢，醫(yī)生可能抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進(jìn)吸收。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)扭傷易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。一度損傷可通過支具固定配合塞來昔布膠囊消炎止痛，三度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

5、韌帶拉傷

前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動愛好者，檢查時可發(fā)現(xiàn)抽屜試驗(yàn)陽性。輕度拉傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝6-8周，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免急停變向動作，逐步進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時間蹲跪姿勢。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。飲食可增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，必要時補(bǔ)充維生素D3滴劑。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科就診完善核磁共振檢查。