手指關(guān)節(jié)酸痛可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。手指關(guān)節(jié)酸痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
手指關(guān)節(jié)勞損多由長期重復(fù)性動作或過度使用導(dǎo)致,常見于手工勞動者或頻繁使用電子設(shè)備的人群。癥狀表現(xiàn)為間歇性酸痛,活動后加重,休息后緩解。治療以減少關(guān)節(jié)負荷為主,可配合局部熱敷促進血液循環(huán)。避免長時間保持同一姿勢,適當進行手指伸展運動有助于緩解癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引起的慢性疾病,多見于中老年人。手指關(guān)節(jié)會出現(xiàn)晨僵、酸痛及骨性膨大,寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物。
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對稱性手指關(guān)節(jié)腫脹酸痛伴晨僵,持續(xù)時間常超過1小時。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。該病需早期規(guī)范治療以防止關(guān)節(jié)畸形,建議定期監(jiān)測炎癥指標和關(guān)節(jié)功能。
痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),急性發(fā)作時第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈紅腫熱痛。確診后需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片控制炎癥?;颊邞?yīng)嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
腱鞘炎常因肌腱過度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥,表現(xiàn)為手指活動時彈響伴局部壓痛。早期可通過制動、氟比洛芬凝膠貼膏外敷緩解,頑固性病例可能需要局部封閉治療。頻繁使用手機或鼠標者應(yīng)注意調(diào)整操作姿勢,每小時做5分鐘手指放松操。
日常應(yīng)保持手指關(guān)節(jié)適度活動,避免冷水刺激。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。若酸痛持續(xù)2周以上、伴隨明顯腫脹或功能受限,應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或超聲明確診斷。切忌自行長期服用止痛藥掩蓋病情。