二甲雙胍用于減肥的效果有限，主要適用于特定人群。二甲雙胍是治療2型糖尿病的處方藥物，其減重作用與改善胰島素抵抗相關(guān)，但對(duì)非糖尿病患者減重效果不明確。
二甲雙胍可能通過抑制肝糖原輸出、減少腸道葡萄糖吸收等機(jī)制降低血糖，間接影響體重。部分2型糖尿病患者用藥后可能出現(xiàn)輕度體重下降，這與藥物改善代謝狀態(tài)、減少脂肪堆積有關(guān)。臨床研究顯示，使用二甲雙胍的糖尿病患者平均減重幅度較小，通常不超過基礎(chǔ)體重的5%。對(duì)于合并多囊卵巢綜合征的肥胖患者，該藥可能幫助改善內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的體重增加。
健康人群使用二甲雙胍減肥缺乏充分證據(jù)支持。非糖尿病患者服用后可能出現(xiàn)胃腸道不適如腹瀉、惡心等不良反應(yīng)，但減重效果因人而異且難以持續(xù)。超說明書用藥可能帶來維生素B12缺乏、乳酸酸中毒等風(fēng)險(xiǎn)。目前沒有權(quán)威指南推薦將其作為常規(guī)減肥藥物使用。
建議通過科學(xué)飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)管理體重。若存在病理性肥胖或代謝異常，應(yīng)就醫(yī)評(píng)估后制定個(gè)體化方案。擅自使用降糖藥物減肥可能干擾代謝平衡，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
