二甲雙胍不能作為減肥藥物使用。二甲雙胍是治療2型糖尿病的處方藥，主要通過(guò)改善胰島素敏感性降低血糖，其減重效果僅針對(duì)特定人群且作用有限。
二甲雙胍的減重機(jī)制主要與抑制肝糖輸出、減少腸道葡萄糖吸收有關(guān)。對(duì)于合并胰島素抵抗的肥胖糖尿病患者，服藥后可能伴隨體重輕微下降，但平均減重幅度通常不超過(guò)基礎(chǔ)體重的5%。非糖尿病患者使用該藥物減重缺乏循證醫(yī)學(xué)支持，且可能出現(xiàn)胃腸不適、維生素B12缺乏等不良反應(yīng)。健康人群盲目服用還可能引發(fā)乳酸性酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。
需要減重者應(yīng)通過(guò)科學(xué)飲食控制與運(yùn)動(dòng)鍛煉實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。建議每日熱量攝入減少500-750千卡，優(yōu)先選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及高纖維蔬菜，避免添加糖和精制碳水。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合抗阻訓(xùn)練增加肌肉量。若體重指數(shù)超過(guò)28或合并代謝異常，可就醫(yī)評(píng)估后采用GLP-1受體激動(dòng)劑等正規(guī)減重藥物，切勿自行服用二甲雙胍。
