二甲雙胍用于減肥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或改變用藥方式。二甲雙胍是治療2型糖尿病的處方藥，其減重作用主要針對伴有胰島素抵抗的肥胖患者，健康人群不建議使用。
二甲雙胍的減重機(jī)制與改善胰島素敏感性、抑制肝糖輸出、減少腸道葡萄糖吸收有關(guān)。對于合并超重或肥胖的2型糖尿病患者，醫(yī)生可能根據(jù)個體情況開具鹽酸二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等劑型。用藥期間需配合低糖低脂飲食，避免空腹服藥以減少胃腸刺激。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀，長期使用需定期監(jiān)測肝腎功能和維生素B12水平。
健康人群減重應(yīng)優(yōu)先選擇飲食控制、運動鍛煉等安全方式。若存在病理性肥胖或代謝異常，需由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后制定綜合治療方案。擅自使用二甲雙胍可能導(dǎo)致乳酸酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其禁用于肝腎功能不全、心肺功能衰竭患者。用藥期間出現(xiàn)肌肉酸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
