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蛀牙是否需要補牙主要取決于齲壞程度和牙齒結構完整性。
齲齒早期僅累及牙釉質表層且無實質缺損時,可通過加強口腔清潔和氟化物應用控制進展,此時無須立即補牙。這類情況表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或淺溝裂染色,但探診無軟腐質,冷熱刺激無敏感反應。定期使用含氟牙膏刷牙、專業(yè)涂氟處理可促進釉質再礦化,配合牙線清潔鄰面能有效阻斷齲病發(fā)展。
當齲壞已形成明顯窩洞或波及牙本質層時則需及時充填。此時牙齒會出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀,X線片顯示透射影超過釉質層。未治療的深齲可能引發(fā)牙髓炎甚至根尖周病變,導致夜間自發(fā)痛、咬合痛等嚴重癥狀。對于已出現(xiàn)牙髓暴露或根尖陰影的病例,需進行根管治療而非單純補牙。
日常應減少高糖飲食攝入,每半年接受口腔檢查并使用含氟漱口水輔助防齲。