什么樣的蛀牙不需要補(bǔ)
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問題描述：
什么樣的蛀牙不需要補(bǔ)
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李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師
蛀牙是否需要補(bǔ)牙主要取決于齲壞程度和牙齒結(jié)構(gòu)完整性。
齲齒早期僅累及牙釉質(zhì)表層且無實(shí)質(zhì)缺損時(shí)，可通過加強(qiáng)口腔清潔和氟化物應(yīng)用控制進(jìn)展，此時(shí)無須立即補(bǔ)牙。這類情況表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或淺溝裂染色，但探診無軟腐質(zhì)，冷熱刺激無敏感反應(yīng)。定期使用含氟牙膏刷牙、專業(yè)涂氟處理可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，配合牙線清潔鄰面能有效阻斷齲病發(fā)展。
當(dāng)齲壞已形成明顯窩洞或波及牙本質(zhì)層時(shí)則需及時(shí)充填。此時(shí)牙齒會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀，X線片顯示透射影超過釉質(zhì)層。未治療的深齲可能引發(fā)牙髓炎甚至根尖周病變，導(dǎo)致夜間自發(fā)痛、咬合痛等嚴(yán)重癥狀。對(duì)于已出現(xiàn)牙髓暴露或根尖陰影的病例，需進(jìn)行根管治療而非單純補(bǔ)牙。
日常應(yīng)減少高糖飲食攝入，每半年接受口腔檢查并使用含氟漱口水輔助防齲。
