重癥肌無(wú)力輔助檢查如下：

1.乙酰膽堿酯酶抑制劑試驗(yàn)

簡(jiǎn)便易行，目前廣泛應(yīng)用于重癥肌無(wú)力的診斷。靜脈注射依酚氯銨在幾秒內(nèi)起作用，作用僅持續(xù)幾分鐘。靜脈注射藥物1~2mg，觀察15秒，如果在30秒內(nèi)無(wú)不良反應(yīng)，則注入剩余的8～9mg。評(píng)價(jià)藥物反應(yīng)，需要客觀測(cè)試一種或多種癥狀，如眼瞼下垂、眼外肌無(wú)力或肢體軀干肌無(wú)力的改善程度等。也可用抗膽堿酯酶藥物新斯的明，一般肌內(nèi)注射新斯的明0.5～1.0mg，在30分鐘左右時(shí)起效最大，藥效持續(xù)2小時(shí)左右。部分患者可出現(xiàn)膽堿能副作用，主要包括：肌束震顫、面色潮紅、中嘔吐對(duì)有心臟病的患者應(yīng)慎用，因可引起心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停等。這些膽堿能副作用，可用阿托品拮抗。

2.肌電圖檢查

以2～3Hz頻率刺激一根運(yùn)動(dòng)神經(jīng)5次，稱為重復(fù)頻率刺激試驗(yàn)，叮導(dǎo)致肌肉誘發(fā)電位波幅下降10％或更多。如果檢查兩根或兩塊以上近端或遠(yuǎn)端肌肉，幾乎所有患者都呈陽(yáng)性結(jié)果。波幅降低是由神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿最小釋放單位量的減少所致。單纖維肌電圖，在主動(dòng)肌收縮過(guò)程中，比較同一運(yùn)動(dòng)單元內(nèi)距離相近的肌纖維的動(dòng)作電位時(shí)，重癥肌無(wú)力患者低波幅和相對(duì)長(zhǎng)時(shí)程的EPP，可引起一些肌纖維的電位間期的延長(zhǎng)及動(dòng)作電位間隙間斷性阻滯。

3.血清學(xué)試驗(yàn)

目前乙酰肌堿受體抗體測(cè)定是用放射免疫和酶聯(lián)免疫方法。放射免疫方法是先用銀環(huán)蛇毒素標(biāo)記乙酰肌堿受體，然后再檢測(cè)乙酰膽堿受體抗體。a銀環(huán)蛇毒素不可逆地與乙酰冊(cè)堿受體a亞單位結(jié)合。乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性率依病情、病程不同而不同。一般重、中全身型重癥肌無(wú)力陽(yáng)性率最高，95％左右：輕度全身型重癥肌無(wú)力抗體陽(yáng)性率約80％；眼肌型陽(yáng)性率最低，約50％。部分患者病初抗體陰性或滴度低，隨著病程延長(zhǎng)或病情變化，抗體轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或抗體滴度升高。就總體而言，抗體滴度、病情輕重程度不相吻合。但是，接受血漿置換的患者，隨血漿置換次數(shù)的增加血中抗體滴度降低，臨床癥狀亦隨之改善。