診斷重癥肌無力需做的輔助檢查:
(1)疲勞試驗(Jolly試驗):正常人的肌肉持續(xù)性收縮時也會出現(xiàn)疲勞,但是MG患者常常過早出現(xiàn)疲勞,稱作病態(tài)疲勞是否疲勞不能只根據(jù)患者的主觀感覺,而必須認真地作疲勞試驗,將疲勞的情況量化,用數(shù)字客觀地反映,判斷有無病態(tài)疲勞性。一般讓患者持續(xù)上視會出現(xiàn)上瞼下垂,眼裂逐漸變小;仰臥位持續(xù)抬頭逐漸無力,堅持抬頭時間明顯短于正常人,嚴重者不能抬頭。讓患者上肢平舉,堅持時間明顯變短?;蛳露渍酒穑灼鸫螖?shù)明顯變少,嚴重者蹲下后不能站起。注意記錄堅持時間,越短說明病情越重,且有助于用藥前后比較。
(2)藥物試驗:將10mg騰喜龍用1ml生理鹽水稀釋,靜脈注射,先給予2mg,如果患者對此劑量產(chǎn)生耐受,45秒后肌力未見改善,則將剩余的騰喜龍注入,注射時間超過1分鐘。1分鐘內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)為陽性,一般只能持續(xù)5-10分鐘。騰喜龍會有輕度毒蕈堿作用,如惡心、嘔吐、腸蠕動加快、出汗、流涎等,可通過提前皮下注射0.5-1mg阿托品預防。要注意的是,騰喜龍可能會導致心室纖顫和心跳驟停,因此該試驗最好在具備搶救設施的條件下進行。現(xiàn)已少用。
重癥肌無力患者通常會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導致的眼斜視通常可以部分或完全恢復,但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴重程度和醫(yī)生評估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時間與病情嚴重程度、個體差異等因素相關。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?,具體恢復程度與病情嚴重程度、治療及時性及個體差異有關。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應,是一種由自身抗體介導的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...