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重癥肌無(wú)力的診斷需要做哪些檢查?

發(fā)布時(shí)間: 2011-05-22 11:24:58

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作為自身免疫性疾病的一種,重癥肌無(wú)力對(duì)人體的危害相當(dāng)之大,一旦對(duì)重癥肌無(wú)力的治療不及時(shí)的話,就有可能導(dǎo)致癱瘓,甚至危及生命,所以一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行重癥肌無(wú)力的診斷和治療。重癥肌無(wú)力的診斷需要做哪些檢查?下面小編就告訴大家重癥肌無(wú)力的診斷需要做什么檢查。

據(jù)專家介紹,由于重癥肌無(wú)力是一種慢性免疫性疾病,所以對(duì)重癥肌無(wú)力的診斷比較復(fù)雜,需要的時(shí)間比較長(zhǎng)。重癥肌無(wú)力的診斷需要做的檢查如下:

1.血尿和腦脊液常規(guī)檢查均正常胸部x線片可見(jiàn)15%的MG患者尤其是年齡大于40歲者有胸腺瘤胸部CT可發(fā)現(xiàn)除微腺瘤以外的所有胸腺瘤

2.電生理檢查可見(jiàn)特征性異常,約90%全身型MG思者在3Hz或5Hz重復(fù)電刺激時(shí)出現(xiàn)衰減反應(yīng);微小終板電位降低單纖維肌電圖顯示顫抖(jitter)增寬或阻滯。

3.AChR抗體檢測(cè)全身型MG的AChR—Ab陽(yáng)性率為85%~90%,除了Lambert—Eaton綜合征患者、或是無(wú)臨床癥狀的胸腺瘤患者、或是癥狀緩解者一般無(wú)假陽(yáng)性結(jié)果而一些眼肌型思者胸腺瘤切除后的緩解期患者,甚至有嚴(yán)重癥狀者可能測(cè)不出抗體抗體滴度,與臨床癥狀也不一致,臨床完全緩解的患者其抗體滴度可能很高肌纖蛋白抗體(肌凝蛋白肌球蛋白肌動(dòng)蛋白抗體),也可見(jiàn)于85%胸腺瘤患者也是某些胸腺瘤患者的最早表現(xiàn)血清學(xué)異常也有一定意義抗核抗體類風(fēng)濕因子,甲狀腺抗體患者比正常者多見(jiàn);

4.葯物診斷性試驗(yàn):當(dāng)臨床表現(xiàn)支持本病時(shí),騰喜龍(tensilon)或新斯的明(neostigmine)葯物試驗(yàn)有助診斷確立.前者是膽堿酯酶的短效抑制,由于顧忌心律紊亂副作用一般不用于嬰兒.兒童每次0.2mg/Kg(最大不超過(guò)10mg),靜脈或肌注,用葯后1分鐘即可見(jiàn)肌力明顯改善,2-5分鐘后作用消失.新斯的明則很少有心律紊亂不良反應(yīng),每次0.04mg/kg,皮下或肌肉注射,最大不超過(guò)lmg,最大作用在用葯后15~40分鐘.嬰兒反應(yīng)陰性者4小時(shí)后可加量為0.08mg/kg.為避免新斯的明引起的面色蒼白,腹痛,腹瀉,心率減慢,氣管分泌物增多等毒蕈堿樣不良反應(yīng),注射該葯前可先肌注阿托品0.01mg/kg.

重癥肌無(wú)力的診斷需要做哪些檢查?

重癥肌無(wú)力的診斷需要做哪些檢查,通過(guò)上面小編的介紹,相信大家已經(jīng)有了一定的了解,如果您想了解更多的話,歡迎咨詢我院專家,我院專家將竭誠(chéng)為您服務(wù)。

重癥肌無(wú)力http://www.dingzhuanbi.cn/guke/jwl/

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