右腿膝蓋左側(cè)一按就疼可能與髕腱炎、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎或韌帶拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、髕腱炎

髕腱炎是髕骨下方肌腱的炎癥，通常因運動過度或重復(fù)跳躍動作導(dǎo)致。疼痛集中在膝蓋前下方，按壓時加重，可能伴隨腫脹或活動受限。治療需減少運動量，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合冰敷和物理治療。急性期過后可逐步進行股四頭肌拉伸訓(xùn)練。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于扭轉(zhuǎn)膝蓋的動作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或卡頓感。內(nèi)側(cè)半月板損傷時疼痛多位于膝蓋內(nèi)側(cè)。輕度損傷可通過休息和佩戴護膝緩解，中重度損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

3、滑膜炎

滑膜炎是關(guān)節(jié)滑膜組織的炎癥反應(yīng)，可能由創(chuàng)傷、感染或風(fēng)濕性疾病引發(fā)。膝蓋局部紅腫熱痛，按壓疼痛明顯，常伴關(guān)節(jié)積液。治療需限制活動，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物，嚴重時需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人多見，關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛。晨起僵硬，活動后稍緩解但久站或爬樓梯加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。治療包括減重、使用鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑，疼痛明顯時可短期服用美洛昔康片。

5、韌帶拉傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時膝蓋內(nèi)側(cè)按壓痛明顯，多因運動扭傷導(dǎo)致。輕中度拉傷表現(xiàn)為局部壓痛和淤青，嚴重撕裂會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需RICE原則處理，后期通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性。醫(yī)生可能開具云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊輔助治療。

日常應(yīng)注意避免長時間跪姿或深蹲動作，運動前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動時佩戴護膝加強保護。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、活動障礙等癥狀，須盡快至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，必要時進行MRI或關(guān)節(jié)鏡檢查明確診斷。