腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身訓(xùn)練，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉力擴(kuò)大椎間隙。體外沖擊波可緩解軟組織粘連，紅外線照射有助于消除炎癥因子。每種物理療法需按療程規(guī)范進(jìn)行。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善麻木癥狀，鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水治療，疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用泰勒寧片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕，內(nèi)服身痛逐瘀湯加減改善血瘀證候。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行濫用中藥。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例。開放椎間盤切除術(shù)可徹底清除病變組織并行椎間融合，適合嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物超過5公斤。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，注意動(dòng)作規(guī)范避免代償性損傷。飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物，戒煙限酒延緩椎間盤退變進(jìn)程。