膝蓋彎曲時疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥是髕骨軟骨面退行性病變，多因長期膝關(guān)節(jié)過度活動或髕骨位置異常導(dǎo)致。患者上下樓梯或久坐站起時疼痛明顯，可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于運動扭傷或退行性改變，膝關(guān)節(jié)彎曲時會出現(xiàn)卡壓感或劇痛，可能伴有關(guān)節(jié)腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，晨起時關(guān)節(jié)僵硬，彎曲膝蓋時疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激會分泌過量積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，屈伸活動受限。可能與感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕有關(guān)，需通過關(guān)節(jié)穿刺明確病因，遵醫(yī)囑使用依托考昔片抗炎，必要時行滑膜切除術(shù)。

5、韌帶損傷

前交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由運動創(chuàng)傷引起，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定且彎曲時疼痛劇烈，可能伴隨瘀斑。急性期需冷敷制動，后期遵醫(yī)囑進行韌帶重建手術(shù)，配合氯諾昔康片緩解術(shù)后疼痛。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛發(fā)作時可熱敷促進血液循環(huán)，補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。若保守治療2-4周無改善，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，需盡快至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。