走多了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為活動后加重、局部腫脹、關(guān)節(jié)彈響等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
長時間行走或站立可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和關(guān)節(jié)軟骨磨損。這種疼痛多為鈍痛,休息后可緩解。日??赏ㄟ^熱敷、減少負重活動、穿戴護膝等方式改善。若疼痛持續(xù),需排除其他器質(zhì)性病變。
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。疼痛特點為晨僵、活動后減輕但過度活動加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠,嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高??赡芘c創(chuàng)傷或感染有關(guān)。需限制活動,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性滑膜炎可進行關(guān)節(jié)腔沖洗治療。
劇烈運動或扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可確診。輕度損傷可用氟比洛芬巴布膏貼敷,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)??祻?fù)期需加強股四頭肌鍛煉。
前交叉韌帶損傷常見于運動人群,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷制動,后期佩戴鉸鏈?zhǔn)街Ь摺M耆珨嗔研桧g帶重建術(shù),術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖片促進軟骨修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進。
日常應(yīng)注意控制體重,避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須盡快至骨科就診。