手部關(guān)節(jié)脹痛可通過(guò)熱敷冷敷、調(diào)整活動(dòng)方式、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。手部關(guān)節(jié)脹痛通常由過(guò)度勞累、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷適用于慢性勞損或炎癥緩解期,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感。冷敷更適合急性損傷或紅腫發(fā)熱階段,每次敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷,溫度控制在40℃以下或使用冰袋隔毛巾操作。
減少提重物、打字等重復(fù)性手部動(dòng)作,工作時(shí)每30分鐘休息5分鐘并做伸展運(yùn)動(dòng)。佩戴護(hù)具可穩(wěn)定關(guān)節(jié),夜間使用支具防止睡姿壓迫。游泳、握力球等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)發(fā)作期可用秋水仙堿片降尿酸,嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
針灸選取合谷、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸適用于寒濕型疼痛。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材,內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減需辨證施治。推拿手法以揉捏、點(diǎn)按為主,避免暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行滑膜切除術(shù)矯正畸形。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能,3-6個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重。
日常應(yīng)保持手部溫暖干燥,陰雨天可戴保暖手套。飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,限制高嘌呤飲食。若晨僵超過(guò)1小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即就診風(fēng)濕免疫科。長(zhǎng)期使用電腦者建議調(diào)整鍵盤(pán)高度,每工作1小時(shí)做手指操放松。