化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)積液、全身乏力等?；撔躁P(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

關(guān)節(jié)紅腫熱痛是化膿性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。感染導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)，局部血管擴(kuò)張充血，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、皮溫升高。關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性滲出物積聚，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性疼痛，疼痛程度隨病情進(jìn)展加重。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹明顯，伴有明顯壓痛。

2、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限與疼痛和結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉保護(hù)性痙攣，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限制。隨著關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者常呈屈曲外旋位，膝關(guān)節(jié)受累時(shí)多保持輕度屈曲姿勢(shì)。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)反映全身感染狀態(tài)。細(xì)菌毒素和炎性介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，多呈弛張熱型。寒戰(zhàn)是體溫驟升前的伴隨癥狀，提示菌血癥可能。兒童患者發(fā)熱癥狀往往更為顯著。

4、關(guān)節(jié)積液

關(guān)節(jié)積液可通過(guò)浮髕試驗(yàn)等檢查發(fā)現(xiàn)。炎性滲出使關(guān)節(jié)腔積液量明顯增加，積液呈渾濁膿性或血性。穿刺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，以中性粒細(xì)胞為主。積液培養(yǎng)可明確致病菌種類，指導(dǎo)抗生素選擇。

5、全身乏力

全身乏力與感染消耗和炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，如心率增快、血壓下降等。血液檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白和血沉增快等炎癥指標(biāo)異常。

化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，有助于抵抗感染。急性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)，炎癥控制后逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。日常需注意皮膚清潔，避免外傷和感染灶擴(kuò)散。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀伴發(fā)熱時(shí)須立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。