手關節(jié)腫脹痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、調整生活習慣、手術治療等方式緩解。手關節(jié)腫脹痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關。
手關節(jié)腫脹痛在急性期可選擇冷敷,有助于減輕炎癥和腫脹,每次冷敷時間控制在15-20分鐘。慢性期或非外傷性腫脹可采用熱敷,促進局部血液循環(huán),緩解僵硬和疼痛。熱敷溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應避免熱敷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。類風濕關節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。痛風急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片。感染性關節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
超聲波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。關節(jié)活動度訓練和肌力練習有助于維持關節(jié)功能,但需在康復治療師指導下進行。急性期應避免過度活動受累關節(jié),慢性期可進行適度的伸展運動。
減少手部重復性動作和負重活動,避免長時間保持同一姿勢。工作中可使用ergonomic工具減輕關節(jié)負擔。保持健康體重有助于降低關節(jié)壓力。均衡飲食中可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應。
對于嚴重骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎導致的關節(jié)畸形,可能需要關節(jié)鏡清理術、關節(jié)融合術或人工關節(jié)置換術。痛風石造成關節(jié)嚴重破壞時也可能需要手術清除。術后需配合康復訓練恢復手部功能。手術決策需由骨科或風濕免疫科醫(yī)生評估后制定。
手關節(jié)腫脹痛患者日常應注意關節(jié)保護,避免受涼和過度使用??蛇M行溫和的手部伸展運動維持靈活性。飲食上控制高嘌呤食物攝入,痛風患者尤其需要注意。戒煙有助于改善類風濕關節(jié)炎病情。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。定期隨訪監(jiān)測病情變化對慢性關節(jié)疾病管理尤為重要。