手關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、外傷

手關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為腫脹、疼痛和活動受限。急性期可進行冰敷減少滲出，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨骨折需使用石膏固定，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度活動會加重。治療需減少手部負(fù)重活動，配合微波理療改善血液循環(huán)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的對稱性小關(guān)節(jié)炎癥，典型表現(xiàn)為梭形腫脹伴晨僵超過1小時。需通過抗CCP抗體檢測確診，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，疼痛發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊。若不及時治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。急性期需限制嘌呤攝入，秋水仙堿片可快速緩解炎癥，非布司他片能長期控制尿酸水平。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見白色尿酸鹽結(jié)晶沉積是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

5、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘充血水腫，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過制動休息和氟比洛芬凝膠外涂改善，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。哺乳期婦女和糖尿病患者更易發(fā)生德奎爾萬腱鞘炎，表現(xiàn)為橈骨莖突處明顯壓痛。

日常應(yīng)注意避免手部過度勞損，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入。建議每周進行握力球訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就診。定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子和血尿酸水平有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。