頸椎病可通過頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動受限、行走不穩(wěn)等癥狀判斷。頸椎病通常與長期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、骨質增生、外傷等因素有關。

1、頸部疼痛

頸椎病早期常表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能向肩背部放射。晨起時癥狀加重，活動后稍緩解。長期伏案工作或低頭使用手機者易出現(xiàn)此類癥狀。疼痛可能與頸部肌肉勞損或小關節(jié)紊亂有關，熱敷或適度按摩有助于緩解。

2、上肢麻木

當頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)單側或雙側上肢麻木、刺痛感，常見于手指部位。癥狀夜間可能加重，嚴重時伴隨握力下降。神經(jīng)根型頸椎病患者典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布區(qū)的放射性疼痛，需通過頸椎MRI明確診斷。

3、頭暈頭痛

椎動脈受壓可能導致后循環(huán)缺血，引發(fā)陣發(fā)性眩暈，特別是在轉頭時加重。部分患者伴隨惡心嘔吐、視物模糊。交感型頸椎病還可出現(xiàn)偏頭痛樣發(fā)作，疼痛多位于枕部或顳部，與頸部姿勢改變有明顯關聯(lián)。

4、活動受限

頸椎退變嚴重時會出現(xiàn)頸部轉動困難，左右旋轉角度不對稱，抬頭低頭幅度減小。檢查時可發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或反弓，X線顯示椎間隙狹窄、骨贅形成。急性期可能出現(xiàn)頸部肌肉保護性痙攣，導致"落枕"樣表現(xiàn)。

5、行走不穩(wěn)

脊髓型頸椎病最危險的癥狀是進行性雙下肢無力、步態(tài)蹣跚如踩棉花感?？赡馨殡S束帶感、大小便功能障礙，查體可見病理征陽性。這種情況提示脊髓受壓，需盡快手術治療避免不可逆損傷。

懷疑頸椎病時應避免長時間保持固定姿勢，每小時活動頸部5分鐘，睡眠時選擇高度適中的枕頭?？蛇M行頸部米字操等舒緩鍛煉，但急性疼痛期不宜劇烈活動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)手腳無力、大小便異常等嚴重表現(xiàn)，需立即就診骨科或神經(jīng)外科，通過X線、CT或MRI檢查明確診斷。早期干預可通過物理治療、藥物緩解癥狀，晚期嚴重病例可能需要椎間孔鏡手術或頸椎前路減壓融合術。