手指關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等因素有關(guān)。手指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加重等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能,避免關(guān)節(jié)受涼。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān),常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片等藥物。日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折等外傷可直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹,多伴有局部淤青、活動(dòng)障礙等癥狀。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷,后期可配合熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若存在骨折需進(jìn)行夾板固定,必要時(shí)行手術(shù)復(fù)位。
腱鞘炎多因手指反復(fù)屈伸活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛、彈響指等癥狀。早期可通過休息、熱敷緩解,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液或行腱鞘切開術(shù)。
建議手指關(guān)節(jié)疼痛患者避免提重物、長時(shí)間使用電子設(shè)備等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,可適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、血液檢查等明確病因。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。