小手指關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)緩解,若持續(xù)疼痛需拍片排除骨折。避免患指負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定。
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致小指關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)熱敷和功能鍛煉。
自身免疫異??赡芤l(fā)小指近端指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,確診后使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)小指關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。
頻繁使用手指可能造成屈肌腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為小指掌側(cè)疼痛、彈響指。早期可通過(guò)休息、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,頑固性病例可能需要局部封閉注射或鞘管切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)注意避免小指關(guān)節(jié)過(guò)度勞損,打字或手工操作時(shí)保持正確姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)手指。冬季注意手部保暖,可每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚溫度升高等表現(xiàn),須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、超聲等檢查。飲食上需限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。