髕骨炎可能由髕骨軟骨損傷、過度使用關(guān)節(jié)、外傷、關(guān)節(jié)炎、感染等因素引起。髕骨炎通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、髕骨軟骨損傷

髕骨軟骨損傷是髕骨炎的常見原因，多因長期膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動導(dǎo)致軟骨磨損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯時膝前疼痛，下蹲時疼痛加重。治療需減少跑跳運動，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合超聲波治療促進修復(fù)。

2、過度使用關(guān)節(jié)

運動員或重體力勞動者因膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸運動，易造成髕骨周圍軟組織慢性勞損。典型表現(xiàn)為運動后膝關(guān)節(jié)酸脹，休息后緩解。建議調(diào)整運動強度，運動時佩戴護膝，可進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、外傷因素

髕骨直接撞擊傷或膝關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致髕骨骨膜炎癥。急性期可見膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、皮下淤血，按壓髕骨邊緣疼痛顯著。需立即冰敷并制動，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)穿刺抽液。

4、關(guān)節(jié)炎繼發(fā)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及髕股關(guān)節(jié)，引發(fā)繼發(fā)性炎癥。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需治療原發(fā)病，可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊控制炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。

5、感染性因素

細菌經(jīng)血行或傷口侵入髕骨可導(dǎo)致化膿性炎癥，伴有高熱、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查白細胞升高，需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，必要時手術(shù)引流膿液。

髕骨炎患者日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前充分熱身，運動后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、三文魚等食物。若保守治療3個月無效，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、畸形等嚴(yán)重癥狀，需及時就診評估手術(shù)指征。