右胳膊肩膀向上抬痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)等方式緩解。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,多因長期勞損或受寒導(dǎo)致。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限,尤其夜間加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。配合局部熱敷和功能鍛煉有助于恢復(fù)。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性肩臂疼痛。常伴隨頸部僵硬、手指麻木。建議避免長時間低頭,使用頸托固定,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。嚴(yán)重時需考慮頸椎牽引或微創(chuàng)手術(shù)。
肩袖肌腱撕裂多由外傷或過度使用引起,表現(xiàn)為抬臂時劇烈疼痛、無力。急性期需制動并冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修復(fù)術(shù)。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積導(dǎo)致炎癥反應(yīng),突發(fā)肩部銳痛伴活動障礙??赏ㄟ^沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收,遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、萘普生鈉片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物。保守治療無效時需手術(shù)清除鈣化灶。
肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛并向肘部放射。應(yīng)減少投擲動作,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服對乙酰氨基酚片、鹽酸替扎尼定片、醋氯芬酸腸溶片等藥物。頑固性疼痛可考慮肌腱固定術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物或過度上舉動作,注意肩部保暖。睡眠時避免患側(cè)受壓,可適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于軟組織修復(fù)。