產(chǎn)后第一次月經(jīng)量很多通常是正常的，可能與子宮恢復、激素水平變化等因素有關。若伴隨嚴重腹痛或持續(xù)出血超過7天，需警惕病理因素。
產(chǎn)后月經(jīng)復潮時子宮內(nèi)膜較厚，脫落過程中出血量可能明顯多于孕前。哺乳會抑制排卵，導致雌激素波動較大，使子宮內(nèi)膜增生程度不一，經(jīng)期脫落時出血量增加。部分女性因生產(chǎn)時宮腔操作或胎盤殘留，可能出現(xiàn)暫時性內(nèi)膜修復不全，表現(xiàn)為月經(jīng)量多但無其他不適。
當月經(jīng)量多合并血塊直徑超過3厘米、每小時浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時以上，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時，需考慮子宮復舊不良、宮內(nèi)感染或凝血功能障礙。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需排除子宮切口愈合不良導致的異常出血。
建議使用計量型衛(wèi)生巾記錄出血量，每日更換不超過10片屬于正常范圍?？蛇m量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免劇烈運動加重盆腔充血。若出血伴隨發(fā)熱或惡露異味，應及時進行婦科超聲和血常規(guī)檢查，必要時在醫(yī)生指導下使用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物，禁止自行服用止血藥。
